Здравствуйте, уважаемые доктора!
Сравните пожалуйста результаты 2-х УЗИ: 1-й делали в четыре дня, 2-й в 2.5 месяца (один и тот же врач)
Какие изменения произошли? Есть ли повод для беспокойства?

1. 13 марта 2009 (вес 3650г)
Камеры сердца умеренно расширены,миокард не утолщен. Сократительная функция нормальная. Клапаны сердца не изменены, функционируют нормально. Перикард и крупные сосуды - без патологии. В приточном отделе визуализируется дефект 6-7 мм. Отношение объема легочного кровотока к системному Qp/Qs=2,2. Признаков легочной гипертензии не выявлено.
ДКАо=9мм, ДЛП=13мм, КДДлж=19мм, КСДлж=12мм, ФУ=38%, ФВ=71%, ДПЖд=11мм, МЖПд=4мм
Заключение: ДМЖП с умеренной объемной перегрузкой камер сердца.

2. 27 мая 2009 (вес 6200г)
ЛЕВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК
Умеренно расширен КДР 24мм, КСР 14мм, Миокард ЛЖ не гипертрофирован МЖПд 5мм, ЗСЛЖд 5мм, Глобальная сократительная функция нормальная ФУ 40%, ФВ 73%
ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ нормальных размеров. Диаметр ЛП 14мм
МИТРАЛЬНЫЙ КЛАПАН D кольца мм. Створки клапана тонкие, подвижные. Регургитация -
АОРТА Отходит от ЛЖ. Корень аорты 11мм. Клапан трехстворчатый D кольца мм. Створки клапана тонкие, подвижные. Регургитация -
ПРАВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК Нормальных размеров, Выходной тракт не сужен.
ТРИКУСПИДАЛЬНЫЙ КЛАПАН D кольца мм. Створки клапана тонкие, подвижные. Регургитация +
ЛЕГОЧНАЯ АРТЕРИЯ отходит от ПЖ, Створки клапана тонкие, подвижные
Признаков высокой легочной гипертензии не выявлено
ПЕРИКАРД жидкость в полости перикарда не визуализируется
В приточном отделе визуализируется ДМЖП 6мм, градиент систолического давления ЛЖ/ПЖ=62mmHg/ Отношение объема легочного кровотока к системному Qp/Qs=1,7
Заключение: ДМЖП
И еще ЭКГ от 25.05.09 показало нарушение проведения по правой ножке Гиса (влияет ли на это дигоксин?)

Принимаем дигоксин (0.024х2 р\день) и аспаркам. Сердцебиение в спокойном состоянии 102-115

У ребенка есть значимый дефект межжелудочковой перегородки, требующий наблюдения, но не требующий срочного оперативного лечения.

Неполная блокада правой ножки пучка пучка Гиса (если Вы об этом) - вариант нормы, дигоксин не при чем.

Спасибо огромное за ответ!!!
Объясните пожалуйста что обозначает изменение отношения объема легочного кровотока к системному с Qp/Qs=2,2 до Qp/Qs=1,7 за 2 месяца? Это потому что малыш растет или положительная динамика?

Это обозначает, что легочный кровоток уменьшился, т.е. уменьшился сброс через дефект. По данным УЗИ подобные расчеты имеют невысокую точность, поэтому я бы не стал очень сильно радоваться этому уменьшению, важны и другие параметры: размер дефекта, скорость на нем, абсолютные размеры аорты и легочной артерии.
Подытоживая, могу сказать, что дефект или в самом деле несколько уменьшился, при этом остается значимым, или цифры отражают погрешность метода...