Полная версия этой страницы:
аортальный стеноз
Скажите пожалуйста, моему ребенку 4 года, но у него что-то с срдцем, сделали узи:
ЛЕВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК
Размеры полости левого желудочка - в пределах нормы. Увеличенная глобальная сократимость левого желудочка (фракция выброса - более 60%). Это свидетельствует о возможном медикаментозном эффекте или гювышении метаболизма (синдром гипердинамии). В полости левого желудочка визуализируется дополнительная хорда. ПРЕДСЕРДИЯ
Левое предсердие не увеличено. МИТРАЛВНЫЙ КЛАПАН
Патологии структуры и функции митрального клапана не выявлено. Митральная регургитация незначительная, функциональная и не имеет клинического значения. АОРТАПЬНЫЙ КЛАПАН
Аортальный стеноз; выраженность обструкции незначительная. Аортальный стеноз; максимальный градиент давления - 12.00 мм рт. ст. - через аортальный клапан. Аортальная недостаточность: небольшая (1-й степени). Этиология сочетанного поражения аортального клапана не установлена.
Правая и левая коронарная створки спаяны по комиссурам. Феномен двух-створчатого аортального клапана.
Поток аортальной регугитации в виде 2-х потоков из места смыкания всех створок и из места смыкания левой и некоронарной створок (у основания). КОРЕНЬ,ВОСХОДЖРЙ ОТДЕЛ АОРТЫ,ДУГА И НИСХОДЯЩИЙ ОТДЕЛ АОРТЫ, БРЮШНАЯ АОРТА
Постстенотическое расширение аорты. ТРЕХСТВОРЧАТЫЙ КЛАПАН
Трехстворчатый клапан не изменен. Трикуспидальная регургитация незначительная и имеет функциональный характер. КПАПАН ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ
Клапан легочной артерии не изменен. Недостаточность клапана легочной артерии незначительная и имеет функциональный характер. ЛЕГОЧНАЯ АРТЕРИЯ
Ствол легочной артерии и ее ветви не изменены. ПЕРИКАРД
Выпота в полости перикарда не обнаружено. ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА
При исследовании: допплеровском не вьшвлены признаки шунтирования крови слева направо. РЕКОМЕНДАЦИИ
Рекомендовано повторное эхокардиографическое исследование через 12.00 мес.
Что это? Как нам лечить, лечиться ли это? Нам ничего толком не объяснили, чего надо бояться, что делать?
Доктор Довгань
9.7.2009, 0:46
У Вас, скорее всего, здоровый ребенок. Двустворчатый клапан, если он в самом деле двустворчатый - явление частое, жить не мешает.
Не было ли в исследовании размеров левого желудочка, что-то типа КДДлж и диаметра аортального клапана и легочной артерии? Без этих цифр тяжело оценить гемодинамическую значимость находок.
Здравствуйте, там были еще такие показатели
РЕЗУЛЬТАТЫЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ:
М-режим (М-MODE):
AORTA:
Aortic diameter AO 20.1 mm Left atrium LA 20 mm
Aortic valve open.AVO 12.80 mm
LEFT VENTRICLE:
Right ventr.diast. RVDd 13.3 mm IV septum diast. IVSd 7,2 mm
Left ventr.diast. LVDd 31.0 mm Poster.wall diast. PWD 5.8 mm
IV septum systole IVSs 8.6 mm Left ventr.syst. LVDs 18.3 mm
Poster.wall syst/PWs 9.1 mm Ejection fraction EF 73%
Fractional shortening 41 % Septum thickening WT 19.44%
Wall thickening WT 56.90%
D-РЕЖИМ (DOPPLER):
AORTA:
Peak gradient GMAX 12.0 mmHg
ЛЕВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК
Размеры полости левого желудочка - в пределах нормы. Увеличенная глобальная сократимость левого желудочка (фракция выброса - более 60%). Это свидетельствует о возможном медикаментозном эффекте или гювышении метаболизма (синдром гипердинамии). В полости левого желудочка визуализируется дополнительная хорда. ПРЕДСЕРДИЯ
Левое предсердие не увеличено. МИТРАЛВНЫЙ КЛАПАН
Патологии структуры и функции митрального клапана не выявлено. Митральная регургитация незначительная, функциональная и не имеет клинического значения. АОРТАПЬНЫЙ КЛАПАН
Аортальный стеноз; выраженность обструкции незначительная. Аортальный стеноз; максимальный градиент давления - 12.00 мм рт. ст. - через аортальный клапан. Аортальная недостаточность: небольшая (1-й степени). Этиология сочетанного поражения аортального клапана не установлена.
Правая и левая коронарная створки спаяны по комиссурам. Феномен двух-створчатого аортального клапана.
Поток аортальной регугитации в виде 2-х потоков из места смыкания всех створок и из места смыкания левой и некоронарной створок (у основания). КОРЕНЬ,ВОСХОДЖРЙ ОТДЕЛ АОРТЫ,ДУГА И НИСХОДЯЩИЙ ОТДЕЛ АОРТЫ, БРЮШНАЯ АОРТА
Постстенотическое расширение аорты. ТРЕХСТВОРЧАТЫЙ КЛАПАН
Трехстворчатый клапан не изменен. Трикуспидальная регургитация незначительная и имеет функциональный характер. КПАПАН ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ
Клапан легочной артерии не изменен. Недостаточность клапана легочной артерии незначительная и имеет функциональный характер. ЛЕГОЧНАЯ АРТЕРИЯ
Ствол легочной артерии и ее ветви не изменены. ПЕРИКАРД
Выпота в полости перикарда не обнаружено. ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА
При исследовании: допплеровском не вьшвлены признаки шунтирования крови слева направо. РЕКОМЕНДАЦИИ
Рекомендовано повторное эхокардиографическое исследование через 12.00 мес.
позже мы сделали еще одно узи:
КАБИИЕТ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИ ДРКБ МЗ РТ ПРОТОКОЛ
ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ №1987
Ф.И.О. Галиев Амирхан возраст 4 года, дата осмотра 08.07.09г.
Аорта: дуга и перешеек б/о, в нисходящей аорте градиент давления 8,9мм рт. ст.
Ао 19,2 мм
Аортальный клапан; амплитуда раскрытия нормальная 10,5 мм.
Степень регургитации минимальная
Ускорение систолического потока в аорте есть V 1,61 м/с. Градиент давления 10,4 мм Нg
Левое предсердие: не увеличено. ЛП 18,4 мм.
Правый желудочек: (четырехкамерная позиция) не увеличен. ПЖ(М-режим) 11,3 мм.
Правое предсердие'. (четырехкамерная позиция) не увеличено.
Межжелудочковая перегородка не утолщена. МЖП 3,7мм.
Движение МЖП нормальное.
Задняя стенка левого желудочка не утолщена ЗСЛЖ 3,9 мм.
Левый желудочек: не увеличен КДР 35.8 мм.
КСР21.6мм.
EF (ФВ) 71%, FS(ФУ) 39 %. SV(УО) 38 ml. СО 3,7 ЧСС 64 - 98 уд/мин.
Сократимость миокарда левого желудочка: удовлетворительная (нормокинез)
Признаки объемной перегрузки ЛЖ нет.
Митральный клапан: створки тонкие. подвижные
ФК мм. Степень регургитации нет
Градиент давления мм Не
Клапан легочной артерии
ФК мм.
Ускорении систолического потока в легочной артерии нет V 1,09 м/с. Градиент
давления мм Н§.
Степень регургитапии нет
Легочная артерия диаметр мм.
Правая ветвь диаметр мм. V м/с. Левая ветвь диаметр мм, V
м/С
Трискупидальный клапан: створки тонкие, подвижные
ФК мм. Степень регургитации нет
Градиент давления трикуспидальной регургитации мм Н§
Давление в ПЖ (расчетное по трикуспидальной регургитации) мм Н§.
Перикард б/о
Дополнительные особенности: Нерегулярный сердечный ритм.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Функционально-двустворчатый аортальный клапан с легкой степенью стеноза недостаточности. ПМК1 степени без регургитации. Дополнительные хорды ЛЖ.
Врач: Скворцоеа И.В.
Доктор Довгань
20.7.2009, 22:56
Во время второго исследования врач не описывает аортальный клапан как двустворчатый? Не уверен?..
В любом случае, две или три створки клапана, это не имеет никакого значения. Порока сердца у ребенка нет.
Здравствуйте! Заключение УЗИ: двустворчатый аортальный клапан.(с эти все более-менее понятно), а вот про ускорение потока в нисходящей аорте с пиковым ГД 15-20 мм рт.ст. никакой инфо найти не могу.
Софья Крупянко
13.12.2013, 18:04
1/ скан узи
2. возраст, вес
3. АД на руках и ногах
Для просмотра полной версии этой страницы, пожалуйста,
пройдите по ссылке.