Помощь - Поиск - Пользователи - Календарь
Полная версия этой страницы: Подозрение на пневмонию, супракс
Форум родителей детей с пороками сердца > Медицинские вопросы > ОРДИНАТОРСКАЯ
evg
Наталья Рашидовна,
Здравствуйте!
Дочка -2,8, 15 кг
Заболели в восвресение - с утра температура 38,8, сухой лающий кашель, насморк.
Участковый смотрел в понедельник, сказала вирусное. П своему обыкновению назначила пакетик противовирусных - офтальмоферон, гриппферон, орверем, стодаль от кашля, жаропонижающие и ингаляции с лазолваном.
Принимали только жаропонижающие по необходимости, теплое питье, ингаляции с физраствором.
За 5 дней не могу сказать, что состояние значительно улучшилось.
Высокая температура держалась 4 дня, последний раз сбивала вчера вечером -38,7
Сопли позеленели. Кашель сухой, мокрота плохо отходит, закашливается до рвоты.
Сегодня были на приеме у дежурного врача, наш заболел. Температура 37,7. Поставила нам подозрение на левостороннюю пневмонию. сказала, что есть хрипы с одной стороны.
Снимок сможем сделать только завтра, расшифровку в детской полик обещают только к 2 января. Можем сделать и платно с расшифровкой завтра, но едва ли найдем завтра врача, который нам его прокомментирует.
Врач сказала, что результаты снимка на назначение антибиотика не повлияют, только на длительность его приема.
Пожалуйста, прокомментируйте назначенное лечение:
Супракс -6 мл 1р в день 7-10 дней
Аскорил - 2,5 мл 2 р
Ингаляция с есентуки 4 - 3 р в день
Ингаляция с беродуалом (10к) + лазолван (1мл) +физраствор (1мл) - 2 р в день
Я с перепугу накормила ребенка первой дозой супракса. Нужно ли его принимать? Что вообще принимать из предложенного?
Если пневмонию не поставят, По профилактике бакэндокардита. У нас остаточный сброс через заплатку 1-2 мм. Нужен ли антибиотик, какой?
Спасибо огромное заранее!
Dr.Nathalie
Делайте завтра снимок, фотографируйте его на фоне открытой на компьютере чистой странице ворда и выкладывайте на radikal.ru, сняв галочку "уменьшить изображение". Ссылку на превью сюда.
Клинический анализ крови тоже.
Цитата
Супракс -6 мл 1р в день 7-10 дней

Супракс не является препаратом первой линии у детей.

Цитата
Аскорил - 2,5 мл 2 р

Запрещен у детей во всем мире.

Цитата
Ингаляция с есентуки 4 - 3 р в день

Минералку надо пить, а не ингалировать.
Цитата
Ингаляция с беродуалом (10к) + лазолван (1мл) +физраствор (1мл) - 2 р в день

Комбинация-убийца.
Цитата
Если пневмонию не поставят, По профилактике бакэндокардита. У нас остаточный сброс через заплатку 1-2 мм. Нужен ли антибиотик, какой?

Никакой.
Цитата
Я с перепугу накормила ребенка первой дозой супракса. Нужно ли его принимать? Что вообще принимать из предложенного?

Нет.
Жаропонижающие при высокой температуре (парацетамол по 15 мг/кг или нурофен по 10 мг/кг не более 4 раз каждый препарат в течение суток)
Паровые ингаляции при сухом кашле.
Цитата
Врач сказала, что результаты снимка на назначение антибиотика не повлияют, только на длительность его приема.

Бред, простите.
evg
Наталья Рашидовна,
Здравствуйте!
превью

ссылка на снимок. http://s017.radikal.ru/i443/1112/b8/4b9c4feb9246.jpg
надеюсь качество достаточное.
результаты анализа крови после обеда будут.

спасибо!
evg
Наталья Рашидовна,
В ожидании вашего ответа..
удалось получить консультацию только "взрослого" рентгенолога, который отказался давать письменное заключение, так что "предварительный" диагноз только с его слов - "бронхопневмония справа"

аналмизы крови:
гемолобин - 114
лейкоциты - 5,4
палочкоядерные - 3
сегментоядерные 54
эозинофилы -1
лимфициты - 36
моноциты -6
СОЭ - 8

Температуры сегодня нет. Вчера вечером была 37,7
Кашляет мало, ночью ни разу не просыпалась, хотя до сегодняшнего дня просыпалась от кашля по ночам.
Я а растерянности.
Очень жду вашего ответа.
Спасибо заранее!
Dr.Nathalie
Кровь спокойная.
Насчет пневмонии сомнительно. Такое ощущение, что он "забит" мокротой.
Я бы рекомендовала бы поделать паровые ингаляции, а после них перкуссионный массаж спинки (постукать ладонью снизу вверх), поиграть в "достань тапочки" (поищите поиском по форуму, как это делать, уже устала повторять многабукаф).
evg
Спасибо Наталья Рашидовна,
1. А что с антибиотиками? Пить/не пить? Ваше мнение?
Если пить, как долго? Дала супракс сегодня второй раз..
2. Как долго не гулять? Уже неделю дома. Дежурный говорила о постельном режиме на 7-10 дней
3. Возможно ли получить вашу очную консультацию? Где? Как?
Спасибо еще раз!! С наступающими праздниками!
И наилучшими пожеланиями.
Здоровья вам и вашей семье!
Dr.Nathalie
1. я бы их и не начинала
2. гулять и купать можно и нужно, если ребенок себя хорошо чувствует
evg
Спасибо еще раз!
И.. Слышала такой миф, что, если уж начал антибиотик, лучше допить курс, что-то там про рецидив и тд.
Понимаю, что удаленно Назначения давать не можете, решать нам тута по месту.
Dr.Nathalie
Это не миф. Отменять антибиотик раньше времени нельзя, когда он показан, то есть - при бактериальной инфекции.
Для просмотра полной версии этой страницы, пожалуйста, пройдите по ссылке.
Русская версия IP.Board © 2001-2025 IPS, Inc.