здравствуйте! у дочери 06.10.2012 г рождения впс - дмпп и клапанный стеноз легочной артерии. присылаю результаты узи. нужна ли срочная операция или целесообразно ждать 3 месяца, как нам написали в карточке (узи делали в апреле)

изображения не удается увеличить и прочитать

попробую написать то, что написано в протоколе УЗИ (пишу данные узи как смогла прочитать) к сожалению не все разобрала.

УЗИ от 18.04.2012г.

Ребенок - Виктория 06.10.2011 года рождения

толщина стенки правого желудочка 3.0 мм
правый желудочек 16.6 мм (ручкой поправлено как бы Гм)
межжелудочковая перегородка 3.0 мм
Левый желудочек КДР 21.9мм
КСР 13.1мм
задняя стенка левого желудочка 3.0 мм
фракция выброса 73.7 процентов
ударный объем 11.9 мл
FS 40.4 процентов
правое предсердие 21х27.0 мм (ручкой поправлено как бы Гм)
левое предсердие 12.3 мм
аорта 7.5-10
легочная артерия 10.0 мм
сократительная способность ЛЖ сохранена
Особенности ЛЖ - интактная
межжелудочковая перегородка выбухание враво 16х7 мм
межпредсердная перегородка ДМПП вторичный 6.6 мм
аортальный клапан без особенностей систолическое расхождение створок нормальное 5.0 мм регургитации нет градиент давления на клапане 4.0 мм рт. ст, скорость ковотока 1.0 м/с нисходящая дуга аорты 1.2 м/c
митральный клапан без особенностей систолическое расхождение створок нормальное регургитация есть 1 ст градиент давления на клапане 2.0 мм. рт ст, скорость ковотока 0.8 м/c
трикуспидальный клапан без особенностей регургитация есть 1 ст градиент давления на клапане 4.0 мм рт. ст, корость кровотока 1.0 м/с
ЧСС 1266
клапан легочного ствола без особенностей систолическое расхождение створок нормальное регургитация есть (цифра написана ручкой разобрать невозможно) градиент давления на клапане 24.7 мм.рт.ст. скорость кровотока 2.48 м/с СГД в ЛА 114:252 =0.45
нижняя полая вена 5/0 мм.
брюшной отдел аорты 5/0 мм
заключение: ВПС аневризма МПП 1 тип 16Х7 мм с ДМПП 6.6 мм со значительным сбросом вправо дилятация равых отделов сердца. относительныйстеноз ЛА с гр. 24.7 мм рт. ст
Qp:Qs= 3:1 признаки перегрузки МКК регургитация на ТК 1, ПН 1, МК (опятьне понятно)

согласна с вашими врачами

[quote name='Софья Крупянко' date='18.5.2012, 17:05' post='132927']
согласна с вашими врачами
[/quot

Спасибо огромное!

Здравствуйте! Простите ради Бога. Ждать 3 месяца нужно для чего? чтобы посмотреть динамику? Развивается вся эта "бяка" в сердце или нет? Или для того чтобы ребенок подрос для операции? Или почему - то еще? Объясните пожалуйста! И почему именно 3 месяца не 2 не 4 не 1? Простите может я одна тут такая сумасшедшая, но очень хочется знать! И мы еще ветрянку подцепили, это может негативно сказаться на сердце, да?
Заранее спасибо.

чтобы посмотреть динамику. можно и через 6 мес

[quote name='Софья Крупянко' date='21.5.2012, 18:15' post='133204']
чтобы посмотреть динамику. можно и через 6 мес
[/quote


Здравствуйте, тоесть у нас не так всё страшно, да???????!!!!!

да

Здравствуйте! Мы прошли 24 мая 2012 г (вчера)эхокардиографическое исследование. (результаты ниже) скажите, стало хуже?

Эхокардиографическое исследование от 24 мая 2012 года

Аорта: диаметр на уровне створок 10 мм. Диаметр на уровне синусов Вальсальвы 11 мм. Диаметр восходящего отдела 10 мм.
Аортальный клапан – несимметричное смыкание створок, расхождение створок в систолу 9 мм, регургитации нет. Скорость на клапане 1,3 м/с, в нисходящей аорте 1,8 м/c. В брюшной аорте тип кровотока магистральный, скорость 0,9 м/с. На уровне перешейка диаметр 5,5 мм.

Левый желудочек: конечный диастолический размер 20 мм, конечный систолический размер 13 мм, фракция выброса 68%, фракция сокращения 35%, ударный объем 8 мл, толщина задней стенки левого желудочка 3,5 мм
Межжелудочковая перегородка 3,5 мм, целостность не нарушена. Сократительная способность миокарда левого желудочка сохранена. Особенности левого желудочка – нитевидные структуры.
Межпредсердная перегородка: при ЦДК и ДКГ регистрируется постоянный значительный лево-правый сброс вправо, по цветовому пятну сообщение - ~~ 6 - 7 мм. Гипермобильность МПП.

Левое предсердие: 14х17 мм (в четырехкамерной позиции).
Правый желудочек: конечный диастолический размер 17 мм, толщина стенки 2,0 мм
Правое предсердие: диаметр по короткой оси 22 мм, диаметр по длинной оси 23 мм (расширено)
Митральный клапан: створки без особенностей, движение створок разнонаправленное, скорость Е – 0,9 м/с, А – 0,8 м/с, Е/А – 1,1, регургитация 0-1 степени
Трикуспидальный клапан: створки не уплотнены, скорость 0,6 м/с, регургитация 1 степени
Легочная артерия: диаметр 13 мм, створки тонкие, уплотнены, регургитация 1 степени. Скорость на уровне клапана до 1,4 – 1,6 м/с, в стволе до 2,8 м/с, градиент 31 мм. рт. ст. СГДЛА 16,7 мм. рт.ст. Qs-Qp – 1 / 2
Нижняя полая вена 6 мм
Полость перикарда без особенностей
Заключение: ВПС: вторичный дефект межпредсердной перегородки. Клапанно-подклапанный стеноз легочной артерии. Перегрузка правых отделов сердца. Пульмональная, трикуспидальная регургитация 1 степени, митральная регургитация 0-1 степени. Дополнительные хорды левого желудочка.

разницы никакой нет

Спасибо!