Уважаемые доктора, добрый вечер!

Моему сыну сейчас 3 мес и 1 неделя, у него ТМС, ДМЖП с обструкцией выходящего отверстия левого желудочка. В день рождения (15.07.2013) была сделана процедура Рашкинда. После года планируется операция Лекомпта (после 10 кг).

Ребенок родился 3080 кг, 51 см, после выписки из больницы на полном ГВ.

Вес в 1 мес - 3910
Вес в 2 мес - 4735
Вес в 3 мес - 4930

Очень беспокоит остановка в наборе веса, так как первые 2 мес набирал даже выше минимума.
Между 2 и 3 мес у ребенка была ОРВИ, сначала связали остановку в наборе веса в этим, но, выздоровев, он тоже не набирает вес. Какое-то время докармливала сцеженным, но он очень часто срыгивал лишнее (бе прикорма не срыгивает вообще). Педиатр настаивает на введении докорма смесью. В целом ребенок веселый, активный, улыбается, агукает, на бок еще не переворачивается. Никаких препаратов не принимает, на данный момент сатурация примерно 81%.

Вопрос: как набирают такие дети? Вводить ли смесь?
Очень переживаю, так как на операцию берут по весу... В 4 месяца у нас очередная консультация в кардиоцентре, должен быть хороший вес.

Спасибо!

Боюсь, что заочная консультация, не видя ребенка, не зная толком, какой диагноз (и его составляющие) - бессмысленная. Покажитесь кардиологу.

Заполните таблички, пожалуйста.

Спасибо за внимание к моему вопросу.
Кардиологу показывались 3 окт при ОРВИ, так как педиатр заподозрила декомпенсацию порока, - по сердцу никаких плохих изменений не было.
Я бы хотела прикрепить последнее заключение но по размеру только 1 часть помещается(((

Ребенок с момента плохого набора веса не стал ни более синим, ни более вялым, ни более беспокойным (за исключением времени болезни, хотя и тогда не синел).

простите, в какой клинике вас наблюдают? какое отношение лечение ТМА имеет к весу?

Сына наблюдают в кардиоцентре в Киеве. Про отношение ТМА к весу я и спрашиваю: как набирают вес такие дети и действительно ли необходим докорм смесью?
Или Вы имеете в виду операцию? Для Лекомпта нужнем вес.

Заполните, пожалуйста.

Заполнила теми данными, которые есть.

http://www.ljplus.ru/img4/p/a/paris_of_may/01_1626.jpg
http://www.ljplus.ru/img4/p/a/paris_of_may/01_1627.jpg
http://www.ljplus.ru/img4/p/a/paris_of_may/01_1624.jpg

Повода для паники нет.
Как часто кушает ребенок? как долго находится у груди? просыпается ли ночью?

Я кормлю по требованию, получается где-то раз в час-полтора-максимум 2. У груди находится минут 6-10, если на засыпание, то может до получаса зависнуть, но сосать не очень активно. Делала пару контрольных взвешиваний (раз в день) на днях - съедает то 75, то 45......
Ночью просыпается на активную еду раза 3, и подсасывает по чуть-чуть в течение ночи.

Беспокоит именно такой внезапный тормоз в наборе веса - ведь раньше ребенок набирал нормально.

Спасибо.

сканы последнего заключения (там 2 посещения в 1 заключении)

http://www.ljplus.ru/img4/p/a/paris_of_may/v_1.JPG
http://www.ljplus.ru/img4/p/a/paris_of_may/v_2.JPG
http://www.ljplus.ru/img4/p/a/paris_of_may/v_3.JPG
http://www.ljplus.ru/img4/p/a/paris_of_may/v_4.JPG

Пока набор веса в пределах нормы.
Ребенок так часто прикладывается к груди, потому что хочет именно кушать? Или просто побыть с мамой или попить?
В Вашей ситуации, вероятно, я бы предложила докорм смесью 2 раза в день - днем и на ночь. И понаблюдать 2 недели. Взвешивать раньше не стоит. Контрольные взвешивания тоже бессмысленны.

Не думаю, что он испытывает дефицит в маме, так как он практически все время на руках и спит тоже со мной:) Прикладываю, когда плачет, ест руки, высовывает язык.
А почему именно на ночь? Ребенок вечером засыпает с грудью, его тогда придется будить на докорм.
И по сколько докармливать? По 30-40 мл?

Спасибо.

Ну не совсем на ночь, а вечером. Налейте 50 и посмотрите, сколько высосет.

Спасибо.