Добрый вечер, уважаемые врачи. Прошу посмотреть результаты УЗИ и по возможности ответить на вопросы.
Диагноз - Дефект межпредсердной перегородки вторичный. Дилатация правых отделов сердца. Легочная гиперволемия. НКIIа. Мерцательная аритмия, постоянно-возвратная форма (медикаментозное улучшение). Редкая суправентикулярная экстрасистолия, эпизоды АВ-блокады II степени
Данные УЗИ сердца после операции - дочке 6 месяцев 16.12.13
Аорта:дуга и перешеек б\о, диаметр восходящая 11 мм, дуга 9мм, перешеек 7мм, градиент в перешейке 5,0 мм рт.ст Ао13мм
Аортальный клапан:амплитуда раскрытия нормальная 8мм
Степень регуртации нет
Ускорение систолического протока в аорте нет V0,83 м\с. Градиент давления ммHg
Левое предсердие: не увеличено ЛП 13мм
Правый желудочек:(четырехкамерная позиция) не увеличен. ПЖ(М-режим) 9 мм
Правое предсердие:(четырехкамерная позиция) не увеличено
Межжелудочковая перегородка не утолщена МЖП 4 мм
Движение МЖП нормальное
Задняя стенка левого желудочка не утолщена ЗСЛЖ 4 мм
Левый желудочек: не увеличен КДР 25 мм
КСР 16 мм
Тейхольц: EF(ФВ) 71% FS(ФУ) 38% SV(УО) 16ml
Сократительность миокарда левого желудочка: удовлетворительная (нормокинез)
Признаки объемной перегрузки ЛЖ нет
Митральный клапан: створки тонкие, подвижные
ФК 13 мм. Степень регургитации нет
Градиент давления мм Hg
Клапан легочной артерии
ФК 11 мм
Ускорение систолического потока в легочной артерии нет V 1,08 м/с. Градиент давления ммHg
Степень регургитации физиологическая
Легочная артерия диаметр мм
Правая ветвь диаметр мм, V м/с. Левая ветвь диаметр мм, V м/с
Трикуспидальный клапан: створки тонкие, подвижные
ФК 13мм. Степень регургитации физиологическая
Градиент давления трикуспидальной регургитации 13 ммHg
Перикард б/о
В брюшной аорте кровоток магистрального типа со скоростью 1,0 м/с
Дополнительные особенности
По нижнему краю заплаты систолическая регургитация диаметром 2,00мм
Заключение:Состояние после пластики ДМПП. "Ложные"хорды левого желудочка.
Данные УЗИ от 19.03.14 - дочке 9 месяцев
Аорта:дуга и перешеек б\о,градиент в перешейке 6,0 мм рт.ст Ао14мм
Аортальный клапан:амплитуда раскрытия нормальная 10мм
Степень регуртации нет
Ускорение систолического протока в аорте нет V 1,2 м\с. Градиент давления ммHg
Левое предсердие: не увеличено ЛП 14мм
Правый желудочек:(четырехкамерная позиция) не увеличен. ПЖ(М-режим) 8,0 мм
Правое предсердие:(четырехкамерная позиция) не увеличено
Межжелудочковая перегородка не утолщена МЖП 4 мм
Движение МЖП нормальное
Задняя стенка левого желудочка не утолщена ЗСЛЖ 4 мм
Левый желудочек: не увеличен КДР 26 мм
КСР 16 мм
Тейхольц: EF(ФВ) 73% FS(ФУ) 40% SV(УО) 18ml
Сократительность миокарда левого желудочка: удовлетворительная (нормокинез)
Признаки объемной перегрузки ЛЖ нет
Митральный клапан: створки тонкие, подвижные
ФК 14 мм. Степень регургитации нет
Градиент давления мм Hg
Клапан легочной артерии В ВОПЖ скорость 0,83м/с
ФК 13 мм
Ускорение систолического потока в легочной артерии есть V 1,35 м/с. Градиент давления ммHg
Степень регургитации физиологическая
Легочная артерия диаметр мм
Правая ветвь диаметр мм, V м/с. Левая ветвь диаметр мм, V м/с
Трикуспидальный клапан: створки тонкие, подвижные
ФК 13мм. Степень регургитации физиологическая
Градиент давления трикуспидальной регургитации 10 ммHg
Перикард б/о
В брюшной аорте кровоток магистрального типа со скоростью 1,0 м/с
Дополнительные особенности
Регургитация по нижнему краю заплаты МПП 4,0мм
Заключение:Состояние после пластики ДМПП. "Ложные"хорды левого желудочка.
Вопросы: Врач-Узист увидела ускорение систолического потока в легочной артерии и сказала, что есть вероятность стеноза артерии. Это верно? Какие действия нужно предпринять. К кардиохирургу записаны через месяц. Также волнует увеличение МПП(было 2,0 стало 4,0мм) Расстояние может увеличиться еще больше? Или нужно хирургическое вмешательство еще раз, но уже для этой дырочки?
Спасибо за внимание.