Уважаемый Виктор Станиславович!
Очень интересует информация по операции, проведенной 25 августа 2015г. в Детской городской больнице №1 по установке клапана легочной артерии Меlоdу. Расскажите, пожалуйста, о ней поподробнее.

Так и подмывает процитировать проф. Преображенского из "Собачьего сердца":
- А вы не читайте советских газет перед обедом!


Если серьезно (я не читал, что написали в газетах и показали по ТВ) - небольшой прорыв, не более. Еще один небольшой шаг в освоении современных технологий.
Клапан Melody - это биологический клапан, который можно поставить эндоваскулярно, т.е. завести его через бедренную вену в правое предсердие, оттуда - в правый желудочек, затем провести в легочную артерию, правильно позиционировать, раздуть баллон, на котором крепится клапан, прификсированный к стенту - своеобразному металлическому каркасу, который растягивается на баллоне, - и все, клапан на месте.
На картинке ниже, надеюсь, все понятно нарисовано.
Нажмите для просмотра прикрепленного файла
Собственно, это технологии будущего, поэтому очень важно нам уметь это делать и иметь такую возможность - имплантировать клапаны эндоваскулярно. Сегодня эти клапаны применяются очень и очень ограниченно. Их нельзя поставить маленькому ребенку - не пройдут по узким сосудам у малыша. Нельзя поставить пациентам со значительным расширением легочной артерии - по той же причине. Они "живут" очень недолго, гораздо меньше, чем гомографты, а стоят безумных денег - дешевле сделать две-три операции с гомографтом.
Тем не менее, у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью, которым рискованно делать операцию с искусственным кровообращением - это очень хороший выход из положения: минимальная хирургическая травма и максимальный терапевтический эффект, который позволит пациенту в ближайший год-два улучшить состояние и перенести нормально замену клапана.
Стоимость высокая... Так жизнь человеческая того стоит.
Наши рентген-хирурги имплантировали клапан вместе с немецкими специалистами, т.к. они сотрудничают с фирмой-производителем, у них самый большой опыт, и первые клапаны, в какой бы клинике они не устанавливались, делаются обязательно с теми, кто умеет это делать - слишком много нюансов и в конструкции доставочного устройства, и в позиционировании клапана, дабы встал туда, куда надо.
В общем, первые шаги сделаны, в дальнейшем, уверен, эта операция станет достаточно частой, хотя и не очень, как и во всем мире.

Спасибо большое за ответ! Про их недолгую жизнь понятно, а каким способом в дальнейшем будут менять этот клапан?

Меняется просто: полостная операция, иссекается старый гомографт, стент и то, что на нем осталось от клапана, затем вшивается новый сосудистый протез с клапаном.
К сожалению, пока нет у детей возможности вшить клапан, и чтобы на всю жизнь. Их приходится менять в течение жизни. Melody - хорошая возможность отложить полостную операцию на несколько лет. Порой это очень важно для ребенка.

Спасибо за ответ!